為切實(shí)保障母嬰安全，提升產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急處置能力，4月7日，眉山市婦幼保健院急診科聯(lián)合產(chǎn)科、麻醉手術(shù)中心、新生兒科、產(chǎn)科等多科室開展了一場(chǎng)針對(duì)“胎兒宮內(nèi)窘迫”的多學(xué)科協(xié)同應(yīng)急演練。此次演練以全流程、全要素模擬實(shí)戰(zhàn)為核心，重點(diǎn)檢驗(yàn)綠色通道暢通性、團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率及應(yīng)急處置規(guī)范性，為母嬰安全構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)屏障。

本次演練以孕38周孕婦“胎動(dòng)減少、輕微腹痛”就診為背景展開。急診科接診后，通過病史詢問及胎心監(jiān)護(hù)提示頻繁晚期減速，高度懷疑胎兒宮內(nèi)窘迫可能，立即啟動(dòng)綠色通道應(yīng)急預(yù)案。演練全程模擬真實(shí)救治場(chǎng)景，涵蓋病情評(píng)估、緊急處置、多科聯(lián)動(dòng)、快速剖宮產(chǎn)及新生兒復(fù)蘇等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

在演練過程中，急診科迅速完成初步處理：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、緊急采血及建立靜脈通道，同時(shí)啟動(dòng)綠色通道快速聯(lián)系產(chǎn)科及新生兒搶救團(tuán)隊(duì)。產(chǎn)科二線醫(yī)師根據(jù)病情研判，即刻啟動(dòng)緊急剖宮產(chǎn)流程，產(chǎn)科手術(shù)室、麻醉手術(shù)中心、新生兒科同步響應(yīng)。從急診啟動(dòng)綠色通道到胎兒娩出用時(shí)控制在30分鐘以內(nèi)，充分展現(xiàn)了“黃金救治時(shí)間窗”的高效把控。

新生兒娩出后，1分鐘Apgar評(píng)分7分（輕度窒息），新生兒科團(tuán)隊(duì)立即實(shí)施窒息復(fù)蘇。經(jīng)搶救后，新生兒生命體征平穩(wěn)并轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)觀察。產(chǎn)婦術(shù)后麻醉復(fù)蘇順利，生命體征平穩(wěn)，全程救治流程無縫銜接。

演練結(jié)束后，該院醫(yī)教部牽頭組織召開了多學(xué)科復(fù)盤總結(jié)會(huì)。專家組充分肯定了團(tuán)隊(duì)在快速響應(yīng)、規(guī)范操作及多科協(xié)作中的優(yōu)異表現(xiàn)，同時(shí)針對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程細(xì)節(jié)、信息核對(duì)環(huán)節(jié)冗余等問題提出優(yōu)化建議。華西二院派駐專家、產(chǎn)科主任吳琳教授表示：“演練核心在于暴露短板、解決問題，我們將結(jié)合本次演練暴露的問題，結(jié)合華西二院本部急診應(yīng)急演練機(jī)制，建立整改清單，確保每個(gè)環(huán)節(jié)優(yōu)化落地。”

來源：李華梅 劉靖怡 眉山融媒記者 楊熹 馬易非 文/圖